摘要:目的 开口式取栓支架是治疗急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)的有效装置,本文从生物力学角度对开口式取栓支架的取栓过程进行仿真分析,为取栓支架的设计以及临床选择提供理论支持。方法 建立支撑单元个数不同(3、4、5)的K3、K4和K5开口式取栓支架、压握工具、模拟血管和模拟血栓(三种类型)的有限元模型。对压握工具的径向施加位移载荷,取栓支架外径压握至0.5mm,分析支架的最大主应变峰值和径向支反力;恢复压握工具的位移,取栓支架自膨胀与血管接触,分析支架的最大主应变和血管的Mises应力;对取栓支架的近端施加轴向位移,让支架带动血栓进行迁移,分析血管的Mises应力和支架的回撤力(捕获血栓的能力)。结果 压握过程中三款取栓支架的最大主应变峰值分别为6.94%、8.30%和5.48%,都小于断裂极限12%;支架外径为3mm时(等于血管内径),K4支架的径向支反力最大;自膨胀释放过程结果表明,取栓支架的支撑单元数越多,对应血管的Mises应力值越大,但均小于血管的极限应力1.44MPa;迁移取栓阶段发现,血管Mises应力值普遍较小且集中在血栓所在部位;在迁移取栓的初始阶段,取栓支架的回撤力达到最大值,后渐渐下降趋于平稳,其中K4支架的回撤力峰值大于K3和K5。结论 虽然三款取栓支架在取栓模拟中的最大主应变以及血管Mises应力均在安全范围内,但K4支架在径向支反力、拉取三种血栓的回撤力方面表现更优。该研究结果可为优化开口式取栓支架提供一种分析方法及思路,来避免血管损伤等临床并发症,提高取栓支架安全性和有效性。